Thác Church, VA (Thông cáo báo chí - ngày 23 tháng 11 năm 2011) - Một khảo sát mới của Hiệp hội Cố vấn Tài chính và Bảo hiểm Quốc gia (NAIFA) cho thấy quy định về tỷ lệ tổn thất y tế của luật y tế liên bang (MLR) đang đe dọa khả năng của những người môi giới bảo hiểm để kiếm sống và làm tổn thương những người tiêu dùng dựa vào những nghề này để được tư vấn. và dịch vụ khách hàng. Đồng thời, các ủy viên bảo hiểm nhà nước đã thông qua một nghị quyết hôm nay công nhận rằng MLR đang phá vỡ thị trường bảo hiểm và gây hại cho người tiêu dùng.
$config[code] not foundĐiều khoản MLR, yêu cầu các công ty bảo hiểm chi ít nhất 80% phí bảo hiểm y tế cho cá nhân và nhóm nhỏ và 85% chính sách của nhóm lớn về chi phí cải thiện y tế hoặc chất lượng, khiến hầu hết các công ty bảo hiểm cắt giảm hoa hồng của các đại lý bảo hiểm và môi giới khi nó đã có hiệu lực vào tháng 1 năm ngoái.
MLR gây ra sự sụt giảm nghiêm trọng trong thanh toán của nhà môi giới
Khảo sát NAIFA với 378 thành viên bán bảo hiểm y tế cho thấy 80% đã thấy hoa hồng giảm kể từ khi MLR có hiệu lực, bao gồm 52% đã thấy mức bồi thường giảm 25% trở lên. Thêm 12 phần trăm cho biết các công ty bảo hiểm đã nói với họ rằng hoa hồng sẽ giảm trong tương lai gần. Đồng thời, 94 phần trăm số người được hỏi cho biết khách hàng của họ phí bảo hiểm của họ đã tăng hoặc được thiết lập để tăng trong năm nay.
Đại lý bảo hiểm sức khỏe và các nhà môi giới của don don chỉ bán bảo hiểm, họ thực hiện các dịch vụ quan trọng cho khách hàng của họ, chủ tịch NAIFA Robert Miller cho biết. Họ giúp các công ty lựa chọn các kế hoạch phù hợp cho nhân viên của mình và giúp các cá nhân hiểu phạm vi bảo hiểm của họ và khắc phục các vấn đề với khiếu nại. Đối với nhiều doanh nghiệp nhỏ, các nhà môi giới bảo hiểm y tế hoạt động như các bộ phận nhân sự trên thực tế. Nhìn chung, các công ty môi giới không nhận được tiền bồi thường cho các dịch vụ này.
Sách trắng của NAIFA có các cuộc phỏng vấn với các thành viên NAIFA kiểm tra thiệt hại do luật chăm sóc sức khỏe Quy tắc MLR
Người tiêu dùng chịu hậu quả
Theo khảo sát của NAIFA được thực hiện vào ngày 18-22 / 11, gần một phần tư các nhà môi giới và đại lý (22,4%) đã phải giảm dịch vụ khách hàng vì khoản bồi thường bị mất. 29 phần trăm khác nói rằng họ sẽ làm như vậy nếu hoa hồng của họ vẫn bị trầm cảm. Một trong năm người môi giới được khảo sát cho biết họ đã phải sa thải nhân viên hoặc giảm giờ làm nhân viên hỗ trợ khách hàng.
Miller Người tiêu dùng là những người thực sự bị tổn thương bởi điều này, bởi vì các nhà môi giới chỉ đơn giản là có thể đủ khả năng để cung cấp dịch vụ ở mức cao như vậy sau khi thấy mức lương của họ bị cắt giảm 25 hoặc 50%, ông Miller nói. Họ gặp khó khăn trong việc trả lương cho nhân viên, điều đó có nghĩa là có ít người hơn để giải quyết các vấn đề của khách hàng và trả lời các câu hỏi, ngay cả khi hệ thống chăm sóc sức khỏe ngày càng phức tạp hơn.
Ủy viên bảo hiểm nhà nước kêu gọi thay đổi
Trong khi đó, một số quan chức chính phủ đã bắt đầu thừa nhận thiệt hại do điều khoản MLR thực hiện. Hiệp hội Ủy viên Bảo hiểm Quốc gia (NAIC) vào cuối ngày hôm qua đã phê chuẩn một nghị quyết có lợi cho việc duy trì quyền truy cập của người tiêu dùng đối với các đại lý và môi giới. Điều này tuân theo một nghị quyết tương tự được thông qua bởi Hội nghị các nhà lập pháp bảo hiểm quốc gia vào tháng Bảy.
Miller NAIFA hài lòng rằng NAIC đã nhận ra những tác động bất lợi mà MLR đang có đối với khả năng của các đại lý phục vụ người tiêu dùng, ông Miller nói. Các ủy viên được tôn trọng và có một lịch sử lâu dài trong việc bảo vệ người tiêu dùng và đảm bảo sự ổn định của thị trường bảo hiểm. Ý kiến của họ đúng đắn mang trọng lượng giữa những người ra quyết định ở Washington.
Hiện tại, đây là thời điểm để các nhà lãnh đạo của chúng tôi ở Washington hành động, ông Miller nói. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh nên tạm dừng thực hiện và Quốc hội cần thông qua luật để loại bỏ hoa hồng khỏi phương trình. Dân biểu Mike Rogers (R-MI) và John Barrow (D-GA) đã giới thiệu một dự luật lưỡng đảng tại Hạ viện sẽ làm điều đó, ông Miller nói
Về NAIFA:
NAIFA bao gồm hơn 600 hiệp hội nhà nước và địa phương đại diện cho lợi ích của khoảng 200.000 đại lý và các cộng sự của họ trên toàn quốc. Các thành viên NAIFA tập trung thực hành của họ vào một hoặc nhiều điều sau đây: bảo hiểm nhân thọ và niên kim, bảo hiểm y tế và lợi ích nhân viên, đa cấp, và tư vấn và đầu tư tài chính. Nhiệm vụ của Hiệp hội là nhằm ủng hộ một môi trường lập pháp và lập pháp tích cực, nâng cao các kỹ năng kinh doanh và chuyên nghiệp, và thúc đẩy hành vi đạo đức của các thành viên.
1 Nhận xét
