Kế hoạch chăm sóc điều dưỡng là một tài liệu bằng văn bản phác thảo cách một bệnh nhân sẽ được chăm sóc. Một kế hoạch chăm sóc điều dưỡng điển hình bao gồm chẩn đoán điều dưỡng, kết quả mong đợi, can thiệp, hợp lý và đánh giá. Một lý do điều dưỡng là một mục đích đã nêu để thực hiện một can thiệp điều dưỡng. Can thiệp điều dưỡng là những hành động mà y tá thực hiện để giúp bệnh nhân đạt được các mục tiêu sức khỏe được chỉ định. Một lý do điều dưỡng được viết bên cạnh mỗi can thiệp điều dưỡng trong kế hoạch chăm sóc điều dưỡng.
$config[code] not foundViết chẩn đoán điều dưỡng. Chẩn đoán điều dưỡng là một tuyên bố về nguy cơ thực tế hoặc vấn đề tiềm ẩn của bệnh nhân. "Hình ảnh cơ thể, bị xáo trộn," đối phó không hiệu quả "và" Mất cân bằng dinh dưỡng: ít hơn yêu cầu cơ thể "là những ví dụ về chẩn đoán điều dưỡng. Nói chung, kế hoạch chăm sóc sẽ bao gồm nhiều chẩn đoán. cho thấp nhất
Xác định kết quả mong đợi cho từng chẩn đoán điều dưỡng và viết chúng trong kế hoạch. Kết quả mong đợi được nêu mục tiêu cho bệnh nhân. "Bệnh nhân sẽ đi lại đều đặn mà không cần sự trợ giúp", "Bệnh nhân sẽ không đau" và "Bệnh nhân sẽ có âm thanh phổi rõ ràng" là những ví dụ về kết quả mong đợi. Kết quả dự kiến nên được nêu với một khung thời gian xác định gắn liền với chúng.
Viết các can thiệp điều dưỡng bên cạnh các kết quả mong đợi. Hỏi: "Tôi cần làm gì để giúp bệnh nhân này đạt được mục tiêu này?" Ví dụ: nếu kết quả mong đợi là "Bệnh nhân sẽ không đau", có thể can thiệp điều dưỡng, "Dùng thuốc giảm đau khi cần thiết hoặc theo lệnh."
Viết cơ sở điều dưỡng bên cạnh mỗi can thiệp điều dưỡng trong kế hoạch. Lý do là "lý do" của kế hoạch chăm sóc điều dưỡng. Đó là lời giải thích mà bạn cung cấp để thực hiện một nghĩa vụ như quản lý thuốc, tưới tiêu vết thương hoặc định hướng bệnh nhân theo thời gian và địa điểm. Ví dụ, nếu can thiệp điều dưỡng là "quản lý thuốc giảm đau khi cần thiết", lý do có thể là "Kiểm soát đau tối đa sẽ giúp bà X tham gia các bài tập vật lý trị liệu và cải thiện chất lượng cuộc sống".
tiền boa
Hợp lý điều dưỡng được hiểu rõ nhất khi được xem trong bối cảnh kết nối của họ với chẩn đoán, mục tiêu và can thiệp điều dưỡng. Nếu bạn gặp rắc rối với những vấn đề này, hãy tham khảo hướng dẫn về kế hoạch chăm sóc điều dưỡng, chẳng hạn như "Hướng dẫn bỏ túi của y tá: Chẩn đoán, can thiệp ưu tiên và các lý lẽ." Lý thuyết điều dưỡng cũng có thể giúp bạn với sự hiểu biết hợp lý.
Không phải tất cả các kế hoạch chăm sóc điều dưỡng đòi hỏi một lý do điều dưỡng đã nêu.
