Hiểu về thị trường bảo hiểm y tế: Sự kiện nhanh

Mục lục:

Anonim

Chúng tôi đã nói về nó trong nhiều tháng và cuối cùng nó cũng ở đây. Ngày 1 tháng 10 đã đến và đi, làm cho mùa tuyển sinh mở ra và nhân viên của bạn chính thức có thể đăng ký vào Thị trường Bảo hiểm Y tế nếu đó là hướng bạn quyết định nhận trợ cấp của mình.

Mặc dù bạn có thể được thực hiện với việc nhắn tin chuẩn bị và tiếp cận nhân viên, nhưng bạn vẫn đang ở giữa để trả lời các câu hỏi khi nhân viên của bạn làm việc để xác định xem họ có muốn nhận được bảo hiểm thông qua thị trường hay không. Chúng tôi sẵn sàng đặt cược họ có rất nhiều câu hỏi.

$config[code] not found

Theo Báo cáo Lực lượng lao động Aflac 2013, ba trong số bốn (76 phần trăm) không phải là rất / không hiểu biết gì về thị trường chăm sóc sức khỏe của liên bang và tiểu bang. Đó là lý do tại sao chúng tôi đã soạn ra một danh sách các chi tiết chính mà các nhà lãnh đạo doanh nghiệp cần hiểu về thị trường bảo hiểm y tế và tác động của chúng đối với lợi ích do nhà tuyển dụng tài trợ trong năm 2014.

Thông tin nhanh về thị trường bảo hiểm y tế

Thị trường bảo hiểm y tế là một cổng thông tin web để mua và bán lợi ích

Thị trường bảo hiểm y tế (còn được gọi là trao đổi) là một cổng thông tin Web nơi các cá nhân và doanh nghiệp có thể mua và mua bảo hiểm y tế. Hai thị trường sẽ tác động đến lợi ích của nhân viên là:

  • Thị trường công cộng: Được điều hành bởi chính phủ tiểu bang và / hoặc liên bang.
  • Thị trường tư nhân: Được điều hành bởi các bên liên quan trong ngành tư nhân.

Thị trường bảo hiểm y tế mở cửa cho các doanh nghiệp nhỏ và cá nhân vào ngày 1 tháng 10

Phạm vi bảo hiểm của Marketplace sẽ có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1 năm 2014.

Hầu hết mọi người đều có thể sử dụng Thị trường Bảo hiểm Y tế hoạt động tại tiểu bang của mình để khám phá các tùy chọn bảo hiểm y tế, ngay cả khi họ đã có bảo hiểm. Các cá nhân phải là cư dân Hoa Kỳ, công dân Hoa Kỳ (hoặc có mặt hợp pháp) và hiện không bị giam giữ.

Các doanh nghiệp nhỏ có 100 nhân viên toàn thời gian hoặc ít hơn cũng có thể sử dụng các thị trường. Tuy nhiên, các tiểu bang có thể chọn giữ giới hạn cho những người có từ 50 nhân viên toàn thời gian trở xuống trong năm 2016.

Thị trường bảo hiểm y tế tư nhân thường cung cấp các tùy chọn kiểm soát chi phí cho các doanh nghiệp thuộc mọi quy mô

Thị trường bảo hiểm y tế tư nhân cung cấp các tùy chọn bảo hiểm y tế cho nhiều quy mô lực lượng lao động. Ngoài ra, họ có thể bán tất cả các sản phẩm và dịch vụ, bao gồm bảo hiểm tự nguyện. Nhiều thị trường bảo hiểm y tế tư nhân có thể giúp chủ lao động hướng tới một mô hình đóng góp xác định có thể giúp kiểm soát chi phí chăm sóc sức khỏe, trong khi vẫn cung cấp cho nhân viên các tùy chọn lợi ích mạnh mẽ (PDF) thông qua đóng góp xác định.

Trợ cấp thuế có sẵn thông qua thị trường bảo hiểm y tế

Các cá nhân hoặc doanh nghiệp nhỏ có thể đủ điều kiện (PDF) cho các khoản tín dụng hoặc trợ cấp thuế thông qua các thị trường bảo hiểm y tế công cộng của tiểu bang hoặc liên bang. Mục đích của việc này là giúp bù đắp chi phí bảo hiểm và khắc phục một số chi phí liên quan đến việc sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Bạc Bạc trực tiếp hoặc Bảo hiểm 70/30 là Điểm chuẩn Thị trường Bảo hiểm Y tế

Điều đó có nghĩa là gì?

Các chương trình này trả khoảng 70 phần trăm chi phí y tế được bảo hiểm hoặc giá trị tính toán. Bạc Bạc là một trong bốn cấp độ bảo hiểm được cung cấp trên thị trường. Mỗi cấp độ khác nhau tùy thuộc vào tỷ lệ chi phí y tế mà chương trình bảo hiểm dự kiến ​​sẽ chi trả:

  • Đồng: Trả 60 phần trăm giá trị Actuarial.
  • Bạc: Trả 70 phần trăm giá trị Actuarial.
  • Vàng: Trả 80 phần trăm giá trị Actuarial.
  • Bạch kim: Trả 90 phần trăm giá trị Actuarial.

Bạc là điểm chuẩn để tính toán các khoản trợ cấp, mặc dù các cá nhân có thể mua lại các cấp độ khác cho các chương trình khác, cũng như bảo hiểm nha khoa.

Thị trường bảo hiểm y tế khẳng định tầm quan trọng của giáo dục nhân viên

Vì nhân viên có thể mua bảo hiểm y tế trực tiếp thông qua các thị trường bảo hiểm y tế, điều quan trọng là họ phải hiểu các lựa chọn bảo hiểm và rủi ro sức khỏe của họ.

Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng yêu cầu các doanh nghiệp nói với nhân viên về Thị trường Bảo hiểm Y tế và khả năng đủ điều kiện nhận các khoản tín dụng hoặc trợ cấp thuế. Nhưng, cuối cùng, nhân viên có trách nhiệm quyết định làm thế nào để chi tiêu tiền chăm sóc sức khỏe của họ.

Sử dụng mùa tuyển sinh mở này như một cơ hội để giáo dục thêm lực lượng lao động của bạn về thị trường và các thay đổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe khác.

Tài liệu này nhằm cung cấp thông tin chung về một chủ đề đang phát triển và không cấu thành tư vấn pháp lý, thuế hoặc kế toán liên quan đến bất kỳ tình huống cụ thể nào. Aflac không thể lường trước tất cả các sự kiện mà một chủ nhân hoặc cá nhân cụ thể sẽ phải xem xét trong quá trình ra quyết định lợi ích của họ. Chúng tôi đặc biệt khuyến khích độc giả thảo luận về các tình huống HCR của họ với các cố vấn của họ để xác định các hành động họ cần thực hiện hoặc truy cập HealthCare.gov (cũng có thể được liên hệ theo số 1- 800-318-2596) để biết thêm thông tin.

Ảnh Y tế qua Shutterstock

3 Bình luận